Дефицит витамина А и курение. Какая взаимосвязь?

Почему витамин А и курение несовместимы? Результаты самого крупного исследования, посвященного этой проблеме, были опубликованы еще в 1996 году в журнале New England Journal of Medicine (PubMed ID = 8602180). В 6-ти медицинских центрах США было проведено исследование, целью которого было выяснить влияние витамина А на курящего человека.

У 14 254 человек 50-69 лет (средний возраст 58 лет; 56% женщины) потребление сигарет составляло 2 пачки в день в течение 20-лет, они продолжали курить на момент включения в исследование или прекратили курить в предшествующие 6 лет.

Первой половине участников назначался прием b-каротина (30 мг/сут) в сочетании с витамином А (ретинол; 25 000 МЕ), а второй половине — плацебо.

Сейчас много людей курит, хоть многие и перешли на электронные сигареты, но глицерин, растворяющий никотин так же активизирует риски заболеваний, как и смолы из табака. Конечно, самым лучшим выходом был бы отказ от курения, но тут требуется осознанность и сила воли.

Мы не можем назначать таким пациентам достаточную дозу жирорастворимых витаминов и антиоксидантов группы каротиноидов.

В случае, если они не готовы отказаться от курения, им будет рекомендована сниженная дозировка — около половины суточной дозы с целью профилактики пороговых дефицитов, а не терапевтические дозировки, которые могли бы значительно улучшить качество жизни, скорость регенерации и эффективность от косметологических процедур.

Что же тогда делать и что нужно учитывать в работе с таким косметологическим пациентом?

1. Нужно определить уровень витаминов А, D и другие показатели крови: общий и биохимию, как минимум.
2. Попробовать обосновать вред курения и выгоды от отказа, предложить методы: жвачки с никотином, книги, включить осознанность в заботе о здоровье.
3. Назначить минимальную дозу витамина А 3300 в сутки через день.
4. Q10, астаксантин, бетоксантин, зетаксантин назначать короткими курсами в минимальной дозировке 3-4 раза в год.
5. Скорректировать все остальные макро- и микроэлементы
6. Добавить витамин С даже есть есть генетическая протекция до 500мг/сутки
7. Назначать курсы венотоников — Детролекс, Флебодия по 1000 3 раза в год по 2 месяца, чередуя с Ревератролом по 600-800мг - для укрепления сосудистой стенки.
8. Янтарная кислота, Цитофлавин назначать курсами 2 раза в год по 50 дней, можно в/в капельно курсом #10 в раза в год, можно применять Мексидол, препараты группы пироцетамов — для активизации микроциркуляторного русла.
9. Восстановить метаболизм витаминов группы В, назначить их анализ и гомоцистеин, чтобы привести показатели ближе к верхней границе нормы.
10. В косметологических процедурах нужно понимать, что травматичные процедуры будут иметь больший период реабилитации, сопровождаться большим отеком и дискомфортными ощущениями для пациента, о чем нужно его предупреждать и постараться выполнить предыдущие 9 пунктов, чтобы улучшить эти процессы.

Персонализация назначений с помощью генетических тестов и на основе грамотной комплексной диагностики и работы с пациентом позволяет добиться высокой эффективности назначений при их безопасности для ваших пациентов.