Основы доклинической диагностики и основные принципы построения оздоровительных программ.

Цели:
1. Познакомить с основными понятиями 5П медицины и ее инструментами и методологией.
2. Разграничить клиническую и популяционную генетику и определить роль каждой в современной парадигме медицины.
3. Установить роль эпигенетики в реализации генетических рисков.

Результат:
1. Вы получите общее представление о возможностях врача-генетического консультанта и эксперта персонифицированной медицины в новой парадигме медицины.
2. Узнаете о современных омиксных технологиях.
3. Изучите методы лабораторной диагностики, связь генетики и эпигенетики и необходимые инструменты, которые помогут Вам в составлении комплексных персонализированных программ ведения пациентов.

Темы:
1.1. Вступительное видео. Обзор модуля.
1.2. Основные понятия 5П медицины. Применение подходов 5П медицины в различных медицинских сферах.
1.3. Теоретические и методологические основы интегративной медицины.
1.4. Этические и деонтологические аспекты превентивной медицины.
1.5. Физиология и психология возрастных периодов жизни человека.
1.6. Введение в прикладную генетику и молекулярную биологию, место генодиагностики в комплексе исследования здоровья человека.
1.7. Генетика. Определения и основные понятия. Методы изучения генетики.
1.8. Генетика человека. Клиническая генетика.
1.9. Базы знаний по генетике человека, доказательность.
1.10. Эпигенетика, основные понятия. Основные молекулярно-биологические механизмы (метилирование, модификация гистонов, ремоделирование хроматина, микроРНК).
1.11. Роль эпигенетики в формировании нормальной и патологической физиологии.
1.12. Механизм регуляции генной экспрессии – метилирование, как часть эпигенетической составляющей генома. Изменения метилирования ДНК при старении.
1.13. Современные методы лабораторной диагностики.
1.14. Структура и наполнение диагностического этапа программы превентивной медицины. Обзор инструментов 5П медицины.

Общие аспекты взаимосвязи генотип-фенотип. Генетическая и эпигенетическая регуляция формирования структур и барьеров кожи.

Цели:
1. Изучить основы анализа данных и доказательную базу генетических исследований.
2. Разобрать генетические аспекты строения и функционирования кожи.
3. Определить изменения структуры и функционирования кожи, сопровождающие естественные процессы старения.

Результат:
1. Вы изучите принципы оценки качества генетических исследований.
2. Вы узнаете, как генетические и возрастные особенности кожи влияют на подбор косметологических средств и процедур.
3. Изучите, какие генетически обусловленные физиологические процессы проходят на разных уровнях кожи: эпидермис, дерма, сосуды.

Темы:
2.1 Вводный семинар. Вклад генетической информации в формирование фенотипа. Экспрессия генов и механизмы регуляция ее активности.
2.2 Гены предрасположенности и влияние факторов внешней среды на фенотип.
2.3 Современная лаборатория молекулярно-генетических исследований.
2.4 Методология и критерии оценки качества генетических исследований. Отбор генов-кандидатов для включения в практику врача.
2.5 Построение генных сетей и расчет рисков. Интерпретация генетических полиморфизмов в практике врача косметолога.
2.6 Функциональные и физиологические особенности кожи, характерные для разных возрастных групп.
2.7 Общие механизмы генетической регуляции процессов старения кожи. Биохимические и метаболические основы старения кожи.
2.8 Генетические аспекты формирования эпидермального барьера и регуляция его функций.
2.9 Дерма и дермоэпидермальное соединение. Генетическая и эпигенетическая регуляция дегенеративных и репаративных процессов.
2.10 Структура кожи. Возможности косметологии в поддержании и регуляции функций кожи.
2.11 Гидролипидная мантия кожи: условия формирования и функции.
2.12 Роль рогового слоя кожи в процессах адаптации к меняющимся условиям окружающей среды.
2.13 Этапы и условия формирования липидного эпидермального барьера.
2.14 Роль структуры липидного барьера в обеспечении свойств кожи и в формировании принципов ухода за кожей.
2.15 Роль холестерина и жирных кислот в поддержании функций липидного барьера.
2.16 Причины разрушения и способы восстановления липидного барьера кожи.
2.17 Гигроскопическая функция эпидермального барьера и гидратация кожи.
2.18 Пассивное увлажнение кожи и восстановление влагоудерживающих структур кожи.
2.19 Регуляция функционирования кожи на уровне живого слоя эпидермиса.
2.20 Нутрицевтические и косметологические аспекты поддержки состояния кожи у пациентов в зависимости от генетических особенностей.
2.21 Причины нарушения работы рогового слоя кожи. Нарушения гидратации и оксигенации кожи.
2.22 Глубокие слои кожи: строение и основы функционирования дермального матрикса.
2.23 Классификация и функции коллагенов. Биосинтез и обмен коллагена.
2.24 Сигнальные белки дермального внеклеточного матрикса.
2.25 Взаимодействия между клеткой и внеклеточным матриксом для контроля физиологических процессов в дерме.
2.26 Регуляция синтеза и обмена коллагена. Различие в процессах регуляции в зависимости от возраста.
2.27 Процессы, контролируемые матриксными металлопротеиназами и тканевыми ингибиторами ММП.
2.28 Синтез и деградация гиалуроновой кислоты. Возраст-зависимые изменения содержания ГК в коже, терапевтические аспекты регуляции.

Антиоксидантная защита. Детоксикация. Энергообмен. Воспалительные реакции и патологическое воспаление.

Цели:
1. Изучить биохимические основы функционирования системы антиоксидантной защиты.
2. Выявить взаимосвязь обменных и метаболических процессов в организме и в коже.
3. Разобрать косметологические аспекты физиологического и патологического воспаления.

Результат:
1. Вы получите представление о том, каким образом системные процессы в организме влияют на состояние кожи.
2. Изучите возможности модуляции системных процессов в практике врача-косметолога.
3. Освоите принципы подбора и персонализации косметологических процедур с учетом системных процессов в организме.

Темы:
3.1 Вступительное видео.
3.2 Биохимические основы формирования реакций окислительного стресса.
3.3 Источники и реакции образования активных форм кислорода в организме. Роль свободных радикалов в процессах старения.
3.4 Оксид азота: универсальный посредник метаболических реакций.
3.5 Изменения структуры и функциональной активности белков под действием активных форм кислорода.
3.6 Действие активных форм кислорода на генетический материал клетки. Механизмы устранения поврежденных форм ДНК: система репарации и антиоксидантная защита.
3.7 Ферментативное и неферментативное перекисное окисление липидов. Терапевтические аспекты превенции и коррекции.
3.8 Действие активных форм кислорода на биогенные амины.
3.9 Ферментативная антиоксидантная защита организма: супероксиддисмутаза, каталаза и глутатионпероксидаза. Роль витаминов и микроэлементов в поддержании работы антиоксидантной защиты.
3.10 Роль мочевой кислоты в формировании механизмов антиоксидантной защиты организма.
3.11 Практические аспекты подбора антиоксидантной терапии и принципы коррекции работы собственной антиоксидантной защиты организма.
3.12 Генетические особенности функционирования системы антиоксидантной защиты организма.
3.13 Энергообменные процессы, их влияние на тургор кожи, состояние подкожной жировой клетчатки.
3.14 Мышечный и общий тонус. Митохондриальная дисфункция.
3.15 Системные процессы детоксикации и их влияние на состояние кожи. Детоксификация печени и почек. Метаболизм ксенобиотиков.
3.16 Регуляция процессов системного и местного воспаления.
3.17 Система цитокинов: биологическое действие и генетические аспекты.
3.18 Аллергические реакции и процессы в косметологии.
3.19 Кожный иммунитет. Микробиота кожи.
3.20 Генетическая регуляция воспалительных реакций при косметологических процедурах.
3.21 Практические аспекты выбора терапии с учетом системных процессов и их генетической регуляции.

Особенности питания и нутрицевтическая поддержка нормального функционирования кожи. Белковый обмен. Гликация. Пищевые непереносимости. Витамины.

Цели:
1. Определить влияние метаболизма в целом, а также белкового и липидного обмена и их генетической регуляции на общее
состояние организма и связь с состоянием и функционированием кожи.
2. Разобрать нутрицевтические аспекты коррекции физиологических и патологических процессов в коже.
3. Изучить особенности нутрицевтической поддержки при косметологических процедурах.

Результат:
1. Вы разберете методы современной диагностики особенностей и нарушений метаболизма.
2. Познакомитесь с основными аспектами питания и нутрицевтики, метаболизма витаминов, белков и микроэлементов.
3. Освоите схемы для персонализации нутрицевтической поддержки и терапии с учетом индивидуальных особенностей
и протоколы, повышающие эффективность антивозрастных программ.

Темы:
4.1 Нутрицевтические аспекты здорового образа жизни и генетика питания.
4.2 Питание и старение: практические аспекты формирования нутрициологической поддержки в антивозрастной медицине.
4.3 Комплекс систем усвоения и метаболизма макро- и микронутриентов в организме.
4.4 Белковый обмен и регуляция синтеза белков, олигопептидов и аминокислот. Баланс аминокислот в системных процессах организма. Протоколы коррекции дефицита аминокислот.
4.5 Пищевые непереносимости и их влияние на состояние кожи и подбор терапии. Лактозная и глютеновая непереносимость. Системное и локальное действие алкоголя.
4.6 Антиоксиданты в косметологии. Витамин С.
4.7 Жирорастворимые витамины: витамины D, А и Е.
4.8 Витамины группы B.
4.9 Липидный обмен. Жирные кислоты. ЛПНП и ЛПВП. Баланс комплекса Омега-жирных кислот.
4.10 Дефициты микроэлементов: кальций, железо, цинк, селен, сера, магний.
4.11 Оксидативный стресс.
4.12 Гликационный стресс и гликирование.
4.13 Воспаление.
4.14 Нутрициологическая поддержка при работе с пигментацией.
4.15 Гликационный стресс и гликирование: протоколы коррекции.
4.16 Дисбаланс анаболических и катаболических процессов в соединительной ткани. Обзор пищевых добавок, стимулирующих синтез коллагена. Ингибиторы матрикс-деградирующих ферментов.
4.17 Регенерация: нутрицевтические особенности поддержки.
4.18 Акне. Розацеа. Особенности коррекции питания и витаминотерапии.
4.19 Практические аспекты подбора и коррекции витаминотерапии. Интегральные протоколы и схемы нутрицевтической поддержки и терапии.

Пигментация, рубцевание, регенерация. Влияние и учет особенностей патологических процессов в подборе косметологических процедур: акне, розацеа, дерматиты.

Цели:
1. Определить вклад генетической и средовой регуляции в риски развития патологических реакций и состояний (акне, розацеа, постпроцедурные осложнения, патологические рубцевания).
2. Оценить комплексную предрасположенность пациента к развитию нежелательных реакций на различные типы косметологических процедур.
3. Определить принципы подбора средств домашнего ухода и косметологических процедур с учетом рисков развития различных патологических состояний.

Результат:
1. Вы научитесь оценивать риски и составлять программы превенции развития осложнений косметологических процедур.
2. Разберетесь, как работать с пигментацией, рубцеванием, регенерацией на основе генетических и фенотипических особенностей пациента.
3. Научитесь подбирать персонализированные программы коррекции сложных состояний и работать с пациентами с осложненным дерматологическим анамнезом.

Темы:
5.1 Меланогенез: функции, механизмы регуляции, патологические варианты и нарушения.
5.2 Гиперпигментация: риски, причины развития, средства профилактики и лечения.
5.3 Факторы, влияющие на варианты рубцевания кожи, и регуляция механизмов рубцевания.
5.4 Генетические факторы патологического рубцевания и стратегии превенции, профилактики и терапии.
5.5 Акне: диагностика, генетическая регуляция, персонализированная программа превенции, профилактики и лечения.
5.6 Розацеа: диагностика, генетическая регуляция, персонализированная программа превенции, профилактики и лечения.
5.7 Понятие о регенерации и основных принципах подбора пост-процедурного комплекса.
5.8 Генетические факторы, влияющие на регенерацию, и регуляция пост-процедурного восстановления.
5.9 Персонализированный выбор аппаратной технологии.
5.10 Основные принципы и подходы при таргетном подборе средств ухода.
5.11 Разбор сложных кейсов.

Check-up схемы для косметолога: выбор диагностической программы в зависимости от генетических особенностей пациента. Современные алгоритмы создания комплексных персонализированных превентивных программ.

Цели:
1. Внедрить системный подход в практику косметолога
2. Изучить принципы комплексной диагностики косметологического пациента.
3. Изучить основы разработки персонализированных программ в зависимости от генетических и фенотипических особенностей пациента.

Результат:
1. Вы получите check-up схемы комплексной диагностики состояния пациента и прогнозирования рисков развития патологических реакций, состояний и заболеваний.
2. Разберете современные алгоритмы создания комплексных персонализированных pro-age и anti-age программ.
3. Освоите навык составления персонализированных превентивных программ омоложения на клинических кейсах.

Темы:
6.1 Этапы, принципы комплексной диагностики в программах омоложения и «умного» старения.
6.2 Оценка, сопоставление и интерпретация результатов комплексной диагностики.
6.3 Общие принципы назначаемой терапии в программах омоложения и «умного» старения.
6.4 Комплексные протоколы коррекции состояния кожи.
6.5 Возрастные периоды старения кожи и составление долгосрочных программ ведения пациентов.
6.6 Гормональные аспекты старения кожи.
6.7 Логика разбора сложных клинических случаев.
6.8 Этапы построения и внедрения оздоровительных программ и долгосрочное сопровождение пациента.
6.9. Мотивация и организационное сопровождение пациента в реализации оздоровительной программы.