Микробиом кожи — это сообщество различных микроорганизмов, обитающих на поверхности нашей кожи. В последние годы исследование микрофлоры кожи стало важным направлением в косметологии, открывая новые горизонты для ухода за кожей и улучшения ее здоровья. В этой статье представлен обзор основ микробиома кожи, его значимость в контексте косметологии, а также рекомендации по уходу за кожей, основанные на этих данных.

Микробиологи рассматривают микробиом человека как уникальную эволюционную среду, в которой микроорганизмы (бактерии, вирусы и грибы) обитают и взаимодействуют с организмом хозяина. Вес микробиома может достигать от 3 до 5 кг, что делает его важной частью человеческого организма. Микробиологи изучают микробиом, чтобы понять, как микроорганизмы влияют на здоровье человека.
В 2010 году на основе исследований микроорганизмов сформировалась концепция «кишечник-мозг-кожа», которая говорит о том, что микроорганизмы населяют всю кишечную трубку. Их жизнедеятельность и взаимодействие с организмом влияют на работу мозга и состояние кожи.

В организме человека проживает до триллиона различных микроорганизмов. Наибольший интерес представляет концепция, которая гласит, что микробиом человека в течение жизни достаточно стабилен. В 2020 году лауреат Нобелевской премии Ледерберг обозначил коллективный геном микроорганизмов, заселяющих человеческое тело. Был сделан вывод, что у всех людей на планете основную группу составляют два типа бактерий: Firmicutes и Bacteroidetes в разных пропорциях.

Баланс микроорганизмов в организме может меняться, и, если он нарушается, это может привести к нарушению микробиома и развитию хронических состояний. Дело в том, что продукты жизнедеятельности бактерий, например, типа Firmicutes, влияют на выработку пептидов, усвоение витаминов, биологически активных веществ и микроэлементов. Кроме того, они играют важную роль в переваривании полисахаридов и переработке клетчатки.

Исследование микробиома показывает, что его разнообразие определяет индивидуальные особенности здоровья организма, такие как уровень сахара, активность иммунитета, обмен веществ и даже нейростарение.

Таким образом, соотношение различных видов микроорганизмов у каждого человека позволяет прогнозировать продолжительность и качество его жизни. Современные исследования показывают, что чем более разнообразен микробиом, тем здоровее человек.

В аспекте долгожительства важную роль играет колановая кислота — продукт жизнедеятельности Escherichia coli. Достаточный уровень выработки колановой кислоты предупреждает избыточные процессы окислительного повреждения и влияет на работу митохондрий внутри клеток. Митохондрии делятся и сохраняют свою функциональную активность при достаточном уровне колановой кислоты.

Пробиотики — это непатогенные микроорганизмы, способные восстанавливать нормальную микрофлору в организме человека. Они могут конкурировать с патогенной и условно-патогенной флорой.
К пробиотикам относятся лактобактерии, бифидобактерии, непатогенные разновидности Escherichia coli, Bacillus, Enterococcus, молочнокислый стрептококк, дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii. Эти микроорганизмы могут быть использованы как монокультуры или в смеси.

Однако существуют разные мнения относительно того, какое количество пробиотиков и в каких пропорциях является оптимальным. Исследование 2020 года показало, что избыточное употребление даже полезных бифидобактерий может привести к росту грибов рода Кандида. Увеличение лактобактерий может привести к снижению количества бифидобактерий. Поэтому считается, что пробиотики лучше получать через продукты, входящие в группу функционального питания.

Большой акцент сейчас делается на пребиотиках — среде, в которой обитают микроорганизмы. Они не перевариваются и не всасываются, но создают благоприятные условия для размножения и поддержания баланса микрофлоры. Пребиотики содержатся в кисломолочных продуктах, продуктах квашения, луке, чесноке, чечевице и некоторых фруктах.

Питание должно быть разнообразным, чтобы поддерживать уровень пребиотиков. Тем не менее, существуют также синтетические пребиотики, такие как инулины, парааминобензойная кислота, пантотенат кальция, лактулоза и экстракты водорослей.

В настоящее время фокус внимания смещается в сторону изучения продуктов метаболизма и структурных компонентов пробиотических микроорганизмов. Метаболиты этих микроорганизмов оказывают прямое воздействие на жизнедеятельность человека.

Метабиотики – это продукты метаболизма или структурные компоненты пробиотических микроорганизмов и/или их метаболитов, и/или сигнальных молекул с определённой химической структурой, которые способны оптимизировать специфичные для организма хозяина физиологические функции.
Метабиотики обладают высокой биодоступностью и начинают работать практически сразу, в том числе на уровне ротовой полости. Они не вступают в конфликт с собственной микробиотой человека и находятся в активной форме.

Микробиом кожи состоит из триллионов бактерий, грибов и вирусов, которые живут на поверхности кожи и внутри ее барьеров. Эти микроорганизмы играют ключевую роль в поддержании здоровья кожи, защищая ее от патогенов, восстанавливая баланс биосистемы и способствуя восстановлению клеток. Правильный уход за кожей помогает сохранить здоровый микробиом, что в свою очередь влияет на внешний вид и состояние кожи.

Все чаще мы говорим о микробиоме кожи. Давайте разберемся, есть ли сходства и различия между микробиомом кожи и ЖКТ? Микроорганизмы в ЖКТ и на коже схожи, но имеют разные функции и обитают в разных средах. Кожа — это граница между организмом и окружающей средой, поэтому микробы предпочитают области с железами, протоками сальных и потовых желёз, где больше питательных веществ. Основную часть микробиома кожи составляют микроорганизмы из четырёх групп: Acrinobacteria, Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria.

Разнообразие микроорганизмов важно не только для ЖКТ, но и для кожи. Некоторые микроорганизмы, ранее считавшиеся патогенными, теперь признаны важными для поддержания баланса микробного разнообразия и сдерживания чрезмерной активности иммунной системы. Например, Propionibacterium acnes, Demodex и Malassezia – представители бактерий, клещей и грибов. Важно поддерживать их баланс, чтобы они находились в минимальном количестве и определённых пропорциях, а также обладали определённой функциональной активностью. Дисбаланс и избыточный рост этих микроорганизмов может привести к патологии и развитию заболеваний.

Микроорганизмы на поверхности кожи передают сигналы кератиноцитам, которые, в свою очередь, через ряд опосредованных молекул передают сигналы Т-клеткам, макрофагам, и стимулируют напряжение иммунной системы.

Микроорганизмы на коже играют важную роль в поддержании здоровья иммунной системы. Их количество и состав может влиять на её работу. Нарушение этого баланса может привести к хроническому воспалению и другим проблемам со здоровьем. Так, избыточное использование антисептиков может нарушить естественный баланс микроорганизмов на коже, что способствует росту аллергических и аутоиммунных заболеваний.

На состояние кожи влияют различные факторы:

· Физиология: возраст, пол, зона кожи.
· Окружающая среда: климат, УФ-излучение, загрязнения, цивилизационные и промышленные факторы.
· Генотип: влияет на взаимодействие с иммунной и антиоксидантной системами, а также на передачу сигналов от микробиома к организму.
· Стиль жизни.
· Иммунная система: её состояние может влиять на реакцию кожи на различные воздействия.
· Патологические изменения: заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ могут влиять на баланс микробиома кожи.
· Синтетические материалы: использование синтетических тканей, одежды и средств ухода за кожей может влиять на микробиом кожи.

Исследования показывают, что здоровье кожи напрямую связано с состоянием ее микробиома. Нарушения в микрофлоре могут приводить к различным проблемам, таким как акне, экзема и раздражение кожи. Косметологи все чаще учитывают состояние микробиома, предлагая продукты и процедуры, направленные на его поддержку.

Превентивная косметология активно использует знания о микробиоме кожи для разработки новых методов по уходу. Это включает использование пробиотиков и пребиотиков в косметических средствах, которые способствуют балансировке микрофлоры кожи. Эти компоненты помогают укрепить натуральный барьер кожи и защищают её от внешних агрессоров.

В косметологии активно используются генетические исследования для оценки состояния рогового слоя кожи. Если генетические тесты показывают отсутствие нарушений в формировании рогового слоя, это означает наличие запаса прочности кожи перед внешними факторами. Однако, если выявляются маркеры, указывающие на нарушение протективных свойств рогового слоя, необходимо учесть, что у данного пациента риск по развитию дисбиоза (будь то кожа или ЖКТ) выше. Соответственно, эти результаты определяют направление в коррекции или подготовке для тех или иных процедур.

Например, полиморфизм по аквапоринам может привести к нарушению гидратации кожи. Любое нарушение степени гидратации между керотиноцитами ведёт к нарушению передачи сигнальных молекул, что, в свою очередь, ведет к тому, что иммунная система может реагировать более активно и вызывать воспалительные реакции. Типичным примером является возникновение высыпаний после длительного перелета или пребывания на солнце у пациентов с активной работой сальных желез. Кроме того, генетический тест позволяет оценить активность антиоксидантной системы.

Было проведено исследование о влиянии УФ инсоляции на микробиом кожи. В исследовании участвовали разные пациенты, которые проводили не менее 7 дней на солнце. Особое внимание уделялось тем, кто загорал, но не получил загара (высокий фототип), и тем, кто избегал солнца.
После семи дней на солнце у всех участников наблюдалось снижение количества протеобактерий, важных для кожи. Восстановление заняло 28 дней у большинства участников, а у людей с I-II фототипом — почти 2,5 месяца. У тех, кто избегал солнца, изменений практически не было.
Количественных изменений не происходило, но при этом менялось разнообразие микробиома. Изменения в микробиоме могут влиять на реакцию кожи в зависимости от генотипа по воспалению и оксидативному стрессу.

Для лечения ран и травм кожи используют про- и пребиотики, которые могут назначаться как внутрь, так и наружно в виде повязок, сывороток и сеточек. Это помогает восстановить уровень пребиотической активности и нормальной микрофлоры в месте повреждения.
Комплексное исследование показало, что поддержание баланса микробиома как внутри (со стороны ЖКТ), так и снаружи даёт наилучшие результаты по заживлению ран.
Пациентам с определёнными склонностями к кожным проблемам рекомендуется использовать средства для поддержания микробиома кожи.
Если у пациента есть нарушения регенераторного потенциала и планируется травмирующая процедура, важно провести коррекцию состояния микробиома до и после травмы. Зная, генетические особенности и то, как микробиом реагирует на травму, можно назначить эффективную коррекцию до процедуры и контролировать состояние микробиома после неё.

Микробиом кожи лучше всего изучен при хронических дерматозах. В настоящее время особое внимание уделяется сдерживанию и предупреждению воспалений. Даже клинические рекомендации делают акцент на противовоспалительную терапию, которая не включает топическую антибактериальную терапию. Соответственно, упор идёт на то, чтобы в средствах содержались про-, пре- и метабиотики, а также сигнальные молекулы. Чаще всего это пептидные комплексы.

В косметологии специализированная косметика чаще всего используется для лечения розацеа и акне. Всё чаще мы говорим о том, что недостаточно просто вылечить ситуацию. Необходимо сдерживать и предупреждать воспаления, иначе через несколько месяцев ситуация может повториться вновь. Чаще всего для поддержания антиоксидантной защиты и сдерживания избыточной реакции кожи используются пребиотики и пробиотики. Одним из наиболее распространённых пребиотиков является лактабионовая кислота, которая может входить в состав термальной воды или косметики.

Косметические средства чаще всего содержат различные экстракты растений, такие как Tramella fuciformis, стволовые клетки Lithops nectar, Daucus Carota Sativa.

Также существуют линейки, использующие лизаты бактерий. Эти средства могут дополняться другими активными компонентами, и даже метаболитами, для балансировки микробиома кожи в зависимости от её типа.

1. Очищение: выбор мягких очищающих средств, не нарушающих естественный баланс микрофлоры. Избегайте агрессивных очищающих средств, которые могут повреждать защитный барьер кожи.

2. Увлажнение: используйте увлажняющие кремы и лосьоны с пробиотическими компонентами, чтобы поддерживать оптимальный уровень увлажненности и здоровье микробиома кожи.

3. Сбалансированное питание: здоровая диета с высоким содержанием антиоксидантов и пробиотиков (например, йогурта, квашеной капусты) способствует улучшению состояния микробиома как внутри организма, так и на коже.

4. Избегайте излишнего стресса: стресс может негативно влиять на здоровье кожи и нарушать баланс микрофлоры. Поддержание эмоционального баланса через физическую активность, медитацию и правильный режим сна будет полезно.

5. Консультация с косметологом: регулярные визиты к косметологу помогут определить состояние вашей кожи и выбрать подходящие средства ухода, учитывая индивидуальные характеристики вашего микробиома.

В трихологии активно изучают микробиом, особенно в контексте проблемы себореи волосистой части кожи головы. Для снижения роста патогенной флоры применяются различные препараты, включая метабиотики и пребиотики. Особое внимание уделяется использованию активных лизатов микроорганизмов, что позволяет эффективно решать проблемы, связанные с себореей.

Важную информацию дают нам генетические тесты о работе адренорецепторов и в противовес андрогеновых рецепторов, которые говорят об активности сальных желёз. Если обнаруживается полиморфизм, и у пациента наблюдается повышенная себопродукция, это служит сигналом к назначению космецевтических средств, содержащих пробиотические лизаты и метабиотики.

Генетическое тестирование позволяет выявить предрасположенность к различным заболеваниям кожи и волос, включая андрогенетическую алопецию и истончение волос. Кроме того, обнаруженные полиморфизмы могут говорить о повышенной активности пилосебацейного комплекса. Для коррекции этих проблем и профилактики их развития существуют трихологические средства с пробиотиками и метабиотиками. Они показывают высокую эффективность в снижении воспалительных реакций. Таким образом, генетические тесты позволяют определить предрасположенность к заболеваниям кожи и волос, а также выбрать оптимальные методы профилактики и лечения.

Забота о микробиоме кожи становится важным аспектом в области косметологии. Понимание роли микрофлоры кожи позволяет косметологам разрабатывать более эффективные и безопасные методы ухода за кожей. Применяя принципы, основанные на знаниях о микробиоме, можно не только улучшить внешний вид кожи, но и предотвратить возникновение различных кожных заболеваний. Следуя практическому руководству по уходу за кожей, вы сможете поддерживать ее здоровье на высоком уровне, сохраняя красоту и молодость на долгие годы.